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新闻(wen)1+1丨欺(qi)诈骗(pian)保(bao)，药店(dian)、医药代表动了什么“歪心思”？,医保(bao),处方,问题
近日，国(guo)家医保(bao)局大数(shu)据中心在筛查数(shu)据时，发目前黑龙(long)江省(sheng)哈尔滨(bin)市的一家药店(dian)，参保(bao)人从(cong)药店(dian)购买药品(pin)金额迥殊庞大。国(guo)家医保(bao)局派(pai)出(chu)专(zhuan)项(xiang)飞行检查组，前往黑龙(long)江哈尔滨(bin)市展开(kai)调(diao)查。根据调(diao)查4家涉事药店(dian)，上万张手写假处方，合计金额已经过亿元。
调(diao)查的最新信息有哪些？如何对待暴(bao)露出(chu)的问题？维护医保(bao)基金安全(quan)，还有哪些难点、堵点问题必要破解？一起(qi)关注。
视频泉源：央视新闻(wen)(22:51)
针对国(guo)家医保(bao)专(zhuan)项(xiang)飞行检查交办的问题线(xian)索(suo)，哈尔滨(bin)已在全(quan)市局限内同步展开(kai)药店(dian)范(fan)畴欺(qi)诈骗(pian)保(bao)专(zhuan)项(xiang)整治行动。涉及案件的查办环境，截至目前，已全(quan)部解除涉案的4家“双通(tong)道”药店(dian)医保(bao)服务协定并(bing)责令停业(ye)配合调(diao)查。公安部门全(quan)部刑事立案，共冻结涉案医保(bao)基金6223万元，采取刑事强(qiang)制(zhi)措施和治安处罚共计51人，个中刑事拘留13人、取保(bao)候审15人、行政拘留3人。下(xia)一步，哈尔滨(bin)市将针对此次飞行检查所查出(chu)的问题，持续深挖彻查严打，展开(kai)全(quan)行业(ye)排查整治，强(qiang)化全(quan)方位监管监测(ce)。
飞行检查的历程是怎(zen)样的？检查是没有是已经全(quan)部结束？
国(guo)家医保(bao)局基金监管司监管事件到处长 徐友龙(long)：前期医保(bao)部门为查明该案做了大量工作，包含回访大量患(huan)者，走(zou)访14家三甲医院，构造近300名医师鉴定近5万张处方，展开(kai)数(shu)据阐明和疑点筛查，对涉案药师、店(dian)长等展开(kai)询(xun)问，最终(zhong)查实(shi)药店(dian)伪(wei)造大量特药处方、诱导协助参保(bao)人虚假购药等涉嫌欺(qi)诈骗(pian)保(bao)。目前，国(guo)家医保(bao)局已经协调(diao)公安部建立了专(zhuan)案组，引导黑龙(long)江、哈尔滨(bin)市医保(bao)局解除4家药店(dian)医保(bao)服务协定，正(zheng)在履行追回医保(bao)基金丧失、进行行政罚款的程序，同时已将涉嫌犯(fan)法的问题线(xian)索(suo)移交公安机关查处。
针对这起(qi)案件，医保(bao)部门的调(diao)查已基本(ben)告一段落，下(xia)一步主要是配合公安机关，为案件的查深查透提供专(zhuan)业(ye)支(zhi)撑。
此外，国(guo)家医保(bao)局也引导当地医保(bao)部门举一反三，在哈尔滨(bin)市、黑龙(long)江省(sheng)进行全(quan)面排查，对类似(si)问题严厉打击。
同时在全(quan)国(guo)局限内，对药店(dian)伪(wei)造处方等欺(qi)诈骗(pian)保(bao)问题露头就打。
这次飞行检查中遇到的困难都(dou)有哪些？是没有是具有普遍性？
国(guo)家医保(bao)局基金监管司监管事件到处长 徐友龙(long)：这次检查是有一定难度的。我以(yi)为可归结为三个方面：
1.真(zhen)假掺杂
4家药店(dian)伪(wei)造的处方，多半合乎患(huan)者病情。比如治疗非(fei)小细(xi)胞肺癌的甲磺酸奥希替尼片，涉及这个药的假处方，购药患(huan)者确切患(huan)这个病，单(dan)纯从(cong)该没有该用药看，很难确定有问题。我们的检查人员走(zou)访了患(huan)者就诊医院，逐一核对后发明用药基本(ben)正(zheng)确。后来经研(yan)判发明，药店(dian)是给真(zhen)病人多开(kai)药，多开(kai)的部分就是诱导协助虚假开(kai)药。这种真(zhen)假掺杂的形式给检查带来一定难度。
2.涉案主体多、链条长
伪(wei)造处方的参与者，没有仅有药店(dian)店(dian)长、工作人员，也有医药代表，甚至还有少量大夫参与，还涉及数(shu)量异常(chang)庞大的参保(bao)人员，要把伪(wei)造处方的事实(shi)都(dou)查清(qing)楚，没有可避免必要大量走(zou)访，耗费对照大的人力、物力。
3.遇到销(xiao)毁证据等对抗行为
在检查人员入(ru)驻检查后，被检药店(dian)有的拒没有提供处方，有的采纳技能手段远程删除视频监控，给检查工作带来一定难度。
欺(qi)诈骗(pian)保(bao)，药店(dian)、医药代表动的是什么“歪心思”？
国(guo)家医保(bao)局基金监管司监管事件到处长 徐友龙(long)：这些药店(dian)涉及的主要是门诊的特殊疾病用药和按“双通(tong)道”管理的国(guo)家谈判药，这些药品(pin)的临(lin)床(chuang)价值对照高，单(dan)价高，医保(bao)支(zhi)付比例也高。有的药店(dian)经过直接(jie)伪(wei)造处方来骗(pian)取医保(bao)基金，有的药店(dian)经过多开(kai)药品(pin)来提高业(ye)绩收入(ru)，还有“黄牛”构造患(huan)者多买，拉拢药店(dian)多开(kai)，背后的药贩子也进行非(fei)法的收受药品(pin)，都(dou)从(cong)中获取了巨额的非(fei)法长处。再比若有的医药代表经过造假的手段来提升药品(pin)的销(xiao)量，来获取业(ye)绩的收入(ru)，个别(bie)医务人员经过多开(kai)药也能够(gou)得(de)到一些灰色收入(ru)。
日常(chang)监管中，为何没能发明问题？
国(guo)家医保(bao)局基金监管司监管事件到处长 徐友龙(long)：“五定”（定患(huan)者、定医疗机构、定义务医师、定处方、定零售药店(dian)管理机制(zhi)）管理划定是有的。但这些定点药店(dian)并(bing)没有严格执(zhi)行，从(cong)检查环境看，为了规避这些管理划定，进行了全(quan)流程、全(quan)链条造假。购买空缺处方纸、私刻医院公章、大夫签章、伪(wei)造大夫签名、虚构假病情假病人、盗用有天(tian)资的医院名称，可以(yi)说(shuo)，为骗(pian)取医保(bao)基金无所没有用其(qi)极。当地医保(bao)部门也都(dou)查过，但是没有够(gou)深入(ru)，没有够(gou)仔细(xi)，反应(ying)出(chu)奋斗精力、奋斗本(ben)领有欠(qian)缺，迥殊是对这种全(quan)链条造假的问题没有充分认识。